Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN ĐỒNG HÀNH VIỆT

---------------------------

Số DHV19042019

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 19 tháng 04 năm 2019

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY CỔ PHẦN ĐỒNG HÀNH VIỆT

Mã số thuế: 0105949187

Địa chỉ: T04- VP 03 Toà nhà Stellar Gardens - 35 Lê Văn Thiêm,, Phường Thanh Xuân Trung, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: TRẦN THỊ MAI ANH

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 121930529   ngày cấp: 06/07/2015   nơi cấp: CA thành phố Bắc Giang

Điện thoại cố định: 0981059898   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Ngô Dương Đoàn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 033084006802   ngày cấp: 03/07/2019   nơi cấp: Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Mặt nạ (Mask) khí dung (các cỡ)
2Mặt nạ (mask ) oxy (các cỡ)
3Mặt nạ (mask ) oxy có túi (các cỡ)
4Dây nối bơm tiêm điện
5Sâu máy thở (ống nối dây máy thở)
6Ống thông tiểu các loại
7Dây oxy 2 nhánh các loại
8Giấy siêu âm đen trắng
9Giấy in điện tim các loại
10Filter lọc khuẩn
11Phin lọc khuẩn đo chức năng hô hấp (các loại)
12Túi đựng nước tiểu (các loại)
13Khoá ba chạc (các loại)
14Dây truyền dịch (các loại)
15Tay cầm Yankauer kèm ống nối

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)