1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH MEDICAL TRADING LEADER
Mã số thuế:
0316179949
Địa chỉ:
448 Võ Văn Tần,
Phường 06,
Quận 3,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
VĂN PHÒNG ĐẠI DIỆN CÔNG TY TNHH MEDICAL TRADING LEADER -
354/32 Lý Thường Kiệt,
Phường 14,
Quận 10,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
NGUYỄN THỊ TRANG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025332241
ngày cấp:
30/10/2010
nơi cấp:
CA TP.HCM
Điện thoại cố định:
0944180479
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Lê Phan Quang Phục
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
026090899
ngày cấp:
24/11/2015
nơi cấp:
CA TP.HCM
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
(2) Họ và tên:
Nguyễn Đình Luân
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
074073000012
ngày cấp:
20/04/2016
nơi cấp:
CA TP.HCM
Trình độ chuyên môn:
Bác sỹ
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Thuốc tẩy trùng, tẩy rửa |
2 | Thiết bị và vật tư y tế |
3 | Dụng cụ xét nghiệm |
4 | Nhóm vật tư tiêu hao |
5 | Thuốc trị bệnh cho người |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|