Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM THỦY MỘC

---------------------------

Số 012/2020/VTYT/TM

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 30 tháng 11 năm 2020

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM THỦY MỘC

Mã số thuế: 0312469703

Địa chỉ: 128/12 Lê Đình Cẩn, Khu phố 6, Phường Tân tạo, Quận Bình Tân, Tp. HCM, Phường Tân Tạo, Quận Bình Tân, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Đàm Thị Hồng Nhung

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025181000671   ngày cấp: 10/08/2017   nơi cấp: Cục trưởng cục cảnh sát DDKQL cư trú và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 02866865382   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Đàm Thị Hồng Nhung

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025181000671   ngày cấp: 10/08/2017   nơi cấp: Cục cảnh sát

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

(2) Họ và tên: Chắng Hỏi Mềnh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025509605   ngày cấp: 26/06/2014   nơi cấp: CA Lâm Đồng

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

(3) Họ và tên: Trần Thị Hoàng Hà

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 070712076   ngày cấp: 22/02/2018   nơi cấp: CA Tuyên Quang

Trình độ chuyên môn: Kế toán - Kiểm toán

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1TTBYT Loại B
2TTBYT Loại C
3TTBYT Loại D

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)