Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Hà nội , ngày 23 tháng 2 năm 2021

ĐƠN ĐỀ NGHỊ
Xác nhận nội dung quảng cáo
Kính gửi: Vụ Trang thiết bị và Công trình y tế - Bộ Y Tế

1. Đơn đề nghị:

1.1 Tên đơn vị: CÔNG TY TNHH KÍNH ÁP TRÒNG SEED VIỆT NAM

1.2 Địa chỉ trụ sở: Tầng 6 Tòa nhà số 81+83 phố Lò Đúc, phường Phạm Đình Hổ, quận Hai Bà Trưng, Thành phố Hà Nội

Số điện thoại: 02439846143

Fax: Không có

STTTên trang thiết bị y tếGiấy phép nhập khẩu trang thiết bị y tế hoặc Giấy chứng nhận đăng ký lưu hành trang thiết bị y tế
1Kính áp tròng (cận thị) Chủng loại: Breath-O correct15616NK/BYT-TB-CT

Phương tiện quảng cáo: Quảng cáo trên các phương tiện quảng cáo không phải báo nói, báo hình

Ghi chú: Tất cả các phương tiện quảng cáo không phải báo nói, báo hình ví dụ như sách, báo, tạp chí, tờ rơi, tài liệu chuyên khoa, báo điện tử, trang thông tin điện tử, màn hình chuyên quảng cáo, quảng cáo trên website, mạng xã hội, quảng cáo trên bảng, biển, panô, kệ giá kê hàng, chạy chữ dưới chân các chương trình truyền hình, trên các vật dụng khác, vật thể trên không, dưới nước, vật thể di động cho công chúng và cán bộ y tế.

Hồ sơ kèm theo gồm:

  • Văn bản đề nghị xác nhận nội dung quảng cáo theo quy định tại Phụ lục 01 ban hành kèm theo Thông tư 09/2015/TT-BYT
  • Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh của doanh nghiệp hoặc giấy phép thành lập văn phòng đại diện của thư­ơng nhân n­ước ngoài
  • Giấy phép nhập khẩu trang thiết bị y tế hoặc giấy chứng nhận đăng ký lưu hành trang thiết bị y tế
  • Nội dung đề nghị xác nhận quảng cáo trên các phương tiện quảng cáo không phải báo nói, báo hình
  • Giấy tờ khác có liên quan

  • Tôi xin cam đoan các thông tin và hồ sơ nêu trên là đúng sự thật và cam kết thực hiện quảng cáo sản phẩm, hàng hóa, dịch vụ thuộc lĩnh vực quản lý của Bộ Y tế theo đúng nội dung khi đã được xác nhận.

    Kính đề nghị Quý cơ quan xem xét và cấp giấy xác nhận nội dung quảng cáo./.

    Người đại diện hợp pháp của cơ sở

    Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)