Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH ROHTO-MENTHOLATUM (VIỆT NAM)

---------------------------

Số 210416/RMV-TBYT

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Bình Dương , ngày 16 tháng 04 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở y tế Bình Dương

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY TNHH ROHTO-MENTHOLATUM (VIỆT NAM)

Mã số thuế: 3700239769

Địa chỉ: Số 16 VSIP, Đường số 5, KCN Việt Nam-Singapore, Phường Bình Hòa, Thành Phố Thuận An, Tỉnh Bình Dương

Tên cơ sở sản xuất: CÔNG TY TNHH ROHTO-MENTHOLATUM (VIỆT NAM)

Địa chỉ cơ sở sản xuất: Số 16 VSIP, Đường số 5, KCN Việt Nam-Singapore, Phường Bình Hòa, Thành Phố Thuận An, Tỉnh Bình Dương

Điện thoại: 02743743355    Fax: 02743743358

Email: thuyhang@rohto.com.vn    Website (nếu có):

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở sản xuất:

Họ và tên: MASAYA SAITO

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: TR9939562   ngày cấp: 15/01/2018   nơi cấp: Bộ Ngoại giao Nhật Bản

Điện thoại cố định: 02838229322   Điện thoại di động:

3. Người phụ trách chuyên môn của cơ sở sản xuất:

Họ và tên: PHẠM THÁI BÌNH

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001075023519   ngày cấp: 14/10/2019   nơi cấp: TP HCM

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

Thời gian công tác trong lĩnh vực trang thiết bị y tế: 266  tháng.

4. Các trang thiết bị y tế do cơ sở sản xuất:

STTTên trang thiết bị y tếQuy mô dự kiến (sản phẩm/năm)
1Sản phẩm vệ sinh mũi, rửa mũi; sản phẩm xịt mũi 10000000
2Sản phẩm dung dịch nhỏ mắt, bôi trơn kính áp tròng100000

Công bố cơ sở đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:
Văn bản phân công, bổ nhiệm người phụ trách chuyên môn của cơ sở sản xuất.

Văn bằng, chứng chỉ đào tạo về kỹ thuật thiết bị y tế hoặc quản lý thiết bị y tế của người phụ trách chuyên môn. Bản xác nhận thời gian công tác của người phụ trách chuyên môn.


Cơ sở công bố đủ điều kiện sản xuất trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm và duy trì các điều kiện đã công bố trong quá trình hoạt động của cơ sở.

3. Thông báo cho Sở Y tế nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)