1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI VÀ DỊCH VỤ LỤC NGẠN
Mã số thuế:
3702482342
Địa chỉ:
Số 31/9D, Khu phố Nhị Đồng 2,
Phường Dĩ An,
Thị xã Dĩ An,
Tỉnh Bình Dương
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
CHÂU BÍCH THỦY
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
074182000235
ngày cấp:
19/10/2020
nơi cấp:
CTCCS QLHCVTTXH
Điện thoại cố định:
02743742015
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Phạm Phú Bình
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
264056674
ngày cấp:
19/06/2013
nơi cấp:
CA Ninh Thuận
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Các sinh phẩm chuẩn đoán ( HBsAg, HCV, HIV, Dengue Ns1, Dengue IgG/IgM, Syphilis, Troponin I, gây nghiện 4 chân, que nước tiểu……) |
| 2 | Hóa chất sinh hóa |
| 3 | Hóa chất huyết học |
| 4 | Hóa chất điện giải |
| 5 | Hóa chất đông máu |
| 6 | Vật tư tiêu hao |
| 7 | Ống nghiệm EDTA |
| 8 | Ống nghiệm Serum |
| 9 | Ống nghiệm Heparin |
| 10 | Ống nghiệm Citrate |
| 11 | Ống nghiệm Chimigly |
| 12 | Ống nghiệm nắp trắng có nhãn 5ml |
| 13 | Ống nghiệm không nắp không nhãn 5ml |
| 14 | Lọ nhựa PS nắp đỏ 50ml |
| 15 | Lọ phân có chất bảo quản |
| 16 | Cone vàng |
| 17 | Cone xanh |
| 18 | Cone trắng |
| 19 | Cuvette |
| 20 | Sample cup |
| 21 | Dây truyền dịch (các loại) |
| 22 | Cồn 70 độ |
| 23 | Cồn 90 độ |
| 24 | Nước cất |
| 25 | Khẩu trang |
| 26 | Bơm kim tiêm |
| 27 | Găng tay |
| 28 | Bông gòn |
| 29 | Băng cá nhân |
| 30 | Đè lưỡi gỗ |
| 31 | Dung dịch rửa tay sát khuẩn |
| 32 | Gel siêu âm |
| 33 | Giấy in nhiệt |
| 34 | Giấy in máy điện tim |
| 35 | Que lấy bệnh phẩm |
| 36 | Lam kính |
| 37 | Lammen |
| 38 | Các loại vật tư khác thuộc trang thiết bị y tế loại B,C,D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở y tế Bình Dương nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
