1. Tên cơ sở:
HKD CỬA HÀNG DỤNG CỤ Y TẾ - THỂ DỤC HUỲNH GIA 4
Mã số thuế:
8082728257
Địa chỉ:
37A Phạm Hùng, Khóm 2,
Phường 9,
Vĩnh Long,
Tỉnh Vĩnh Long
Văn phòng giao dịch(nếu có):
Cửa hàng dụng cụ y tế - thể dục Huỳnh Gia 4 -
37 A Phạm Hùng, khóm 2,
Phường 9,
Vĩnh Long,
Tỉnh Vĩnh Long
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Huỳnh Tấn Nguyên
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
362211010
ngày cấp:
02/05/2013
nơi cấp:
Công An Cần Thơ
Điện thoại cố định:
0907694868
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Huỳnh Tấn Nguyên
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
362211010
ngày cấp:
02/05/2013
nơi cấp:
Công An Cần Thơ
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy đo huyết áp cơ bản và điện tử |
2 | Máy phu khí dung |
3 | Găng tay y tế |
4 | Vật Tư y tế |
5 | Máy trợ thính |
6 | Máy hút dịch |
7 | Máy thử đường huyết |
8 | Bình oxy, máy tạo oxy |
9 | Khẩu trang y tế |
10 | Máy ECG |
11 | Vớ y khoa |
12 | Dụng cụ chấn thương, dụng cụ thí nghiệm, nhiệt ẩm kế, ống nghe tổng quát, máy hút dịch, máy phun khí dung, xe đẩy inox, giường bệnh, máy trợ thính, xe lăn & dụng cụ hỗ trợ, dụng cụ phục hồi chức năng, thùng rác y tế, máy Massage, nệm má |
13 | Nệm Massage, máy châm cứu, giấy y tế, thùng rác y tế và thiết bị thuộc nhóm B,C,D. |
14 | Vật tư y tế |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Vĩnh Long nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|