Hồ sơ đã công bố

CỬA HÀNG THIẾT BỊ VẬT TƯ Y TẾ SỬ NAM

---------------------------

Số 098/2021/SN-DKMB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 09 tháng 08 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CỬA HÀNG THIẾT BỊ VẬT TƯ Y TẾ SỬ NAM

Mã số thuế: 0108193678

Địa chỉ: Số 27A3, ngõ 2 Quang Trung, TDP 11, Phường Quang Trung, Quận Hà Đông, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lê Nguyên Sử

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001086012629   ngày cấp: 08/06/2016   nơi cấp: Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 0932201488   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Minh Quang Khải

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 113186832   ngày cấp: 23/05/2012   nơi cấp: Công an Hoà Bình

Trình độ chuyên môn: Cao đẳng nghề

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Mã NN: 46595 -Buôn bán thiết bị y tế, vật tư, dụng cụ y tế, linh phụ kiện điện tử y tế.
2Mã NN: 46692 -Buôn bán hoá chất sử dụng trong y tế.
3Mã NN: 33130 -Dịch vụ: Sửa chữa, bảo dưỡng thiết bị y tế

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)