1. Tên cơ sở:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC PHẨM FPT LONG CHÂU - NHÀ THUỐC LONG CHÂU 5
Mã số thuế:
0315275368-00006
Địa chỉ:
24/10 Huỳnh Tấn Phát, Khu phố 4,
Thị trấn Nhà Bè,
Huyện Nhà Bè,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Bạch Điệp
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
031172006191
ngày cấp:
13/01/2019
nơi cấp:
Cục Cảnh sát Quản lý Hành chính về Trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0978842689
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Võ Thị Tố Mai
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
089169000203
ngày cấp:
12/07/2019
nơi cấp:
CA TP.HCM
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Thiết bị test kháng nguyên, test nhanh covid 19 |
2 | Máy đo nồng độ ô xy trong máu |
3 | Kim luồn tĩnh mạch các loại |
4 | Bộ dây truyền dịch các loại |
5 | Bơm kim tiêm các loại |
6 | Dây thở ô xy |
7 | Dụng cụ phát hiện thai sớm |
8 | Dụng cụ tránh thái |
9 | Trang thiết bị chẩn đoán in vitro |
10 | Đai lưng |
11 | Các loại dung dịch được xếp loại trang thiết bị y tế |
12 | Gel chăm sóc vết thương |
13 | Máy tạo ô xy |
14 | Ống thông tiểu |
15 | Vật liệu cầm máu |
16 | Vật tư y tế tiêu hao |
17 | Các trang thiết bị loại B, C, D khác theo quy định pháp luật |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|