Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC HL

---------------------------

Số 0001

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Bình Dương , ngày 01 tháng 10 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở y tế Bình Dương

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC HL

Mã số thuế: 3701493648

Địa chỉ: 187C Thích Quảng Đức Phường Chánh Nghĩa Thành Phố Thủ Dầu Một Bình Dương, Phường Chánh Nghĩa, Thủ Dầu Một, Tỉnh Bình Dương

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Trần Thị Phương Nhiên

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 280799006   ngày cấp: 26/02/2011   nơi cấp: Công An Bình Dương

Điện thoại cố định: 0923828283   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: TRẦN THỊ PHƯƠNG NHIÊN

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 280799006   ngày cấp: 26/02/2021   nơi cấp: CÔNG AN BÌNH DƯƠNG

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test Covid 19 Humansis

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở y tế Bình Dương nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)