1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC TÂY KHẢI HOÀN
Mã số thuế:
1500169373
Địa chỉ:
Số 79, Đường 1/5,
Phường 1,
Vĩnh Long,
Tỉnh Vĩnh Long
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Phúc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
045052000091
ngày cấp:
05/10/2018
nơi cấp:
Cục cảnh sát đăng ký, quản lý cư trú và dữ liệu quốc gia
Điện thoại cố định:
02703822989
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Thanh Tuyền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
331577776
ngày cấp:
29/04/2004
nơi cấp:
CA VĨNH LONG
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
(2) Họ và tên:
Nguyễn Văn Phúc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
045052000091
ngày cấp:
05/10/2018
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQLCT&DLQG
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Sinh phẩm chẩn đoán in vitro xét nghiệm kháng nguyên vi rút SARS-CoV-2 trong mẫu tỵ hầu: Humasis COVID-19 Ag Test |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Vĩnh Long nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
