1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ MINH KHOA
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0305969367
Địa chỉ:
24 Thân Nhân Trung,
Phường 13,
Quận Tân Bình,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0862925655 Fax: 0862925654
Email:
ex-import@minhkhoamedical.com.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Đỗ Khánh Thành
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
064088000093
ngày cấp:
26/09/2022
nơi cấp:
Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0862925655
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy bơm khí CO2 ổ bụng
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: ECONT–0401.2; ECONT–0401.3; ECONT–0401.5
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Cái; Hộp; Gói; Thùng
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Sử dụng để bơm khí CO2 mở rộng phẫu trường trong phẫu thuật xâm lấn tối thiểu
- Tên cơ sở sản xuất:
Contact Co. LLC
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
7 Hetmana Polubotka Str., 14000 Chernihiv, Ukraine,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Contact Co. LLC
- Địa chỉ chủ sở hữu:
7 Hetmana Polubotka Str., 14000 Chernihiv, Ukraine,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty TNHH Thiết Bị Y Tế Minh Khoa
- Địa chỉ:
24 Thân Nhân Trung,
Phường 13,
Quận Tân Bình,
Thành phố Hồ Chí Minh
- Điện thoại cố định:
028.62925655
Điện thoại di động:
0902944644
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|