Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC PHƯƠNG DUNG

---------------------------

Số 01/2021

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Hà Tĩnh , ngày 23 tháng 12 năm 2021

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Tĩnh

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC PHƯƠNG DUNG

Mã số thuế: 3002162717

Địa chỉ: số 116 Hải Thượng Lãn Ông,P.Bắc Hà, TP Hà Tĩnh, Tỉnh Hà Tĩnh., Phường Bắc Hà, Hà Tĩnh, Tỉnh Hà Tĩnh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Xuân Bách

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 042092000139   ngày cấp: 12/10/2018   nơi cấp: Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư.

Điện thoại cố định: 0916081801   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Nguyễn Xuân Bách

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 042092000139   ngày cấp: 12/10/2018   nơi cấp: Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư.

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

(2) Họ và tên: Trương Thị Hương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 184258909   ngày cấp: 21/07/2016   nơi cấp: CA Tỉnh Hà Tĩnh

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ cao đẳng

(3) Họ và tên: Uông Thị Phương Dung

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 183557301   ngày cấp: 19/03/2019   nơi cấp: CA Tỉnh Hà Tĩnh

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Sinh phẩm chẩn đoán in vitro xét nghiệm kháng nguyên vi rút SARS-CoV-2 trong mẫu tỵ hầu, , , Thiết Bị Đo Nhịp Tim Và Nồng Độ Oxy Trong Máu (SPO2), Dây truyền dịch, dây truyền máu, Kim luồn, Bơm tiêm, Dụng cụ phòng hộ cá nhân, Các trang thiết bị y tế loại B, C, D khác
2Thiết Bị Đo Nồng Độ Oxy SPO2 Kẹp Ngón Tay
3Thiết Bị Đo Nồng Độ Oxy Trong Máu SPO2
4Thiết Bị Đo Nhịp Tim Và Nồng Độ Oxy Trong Máu (SPO2),
5 Dây truyền dịch,dây truyền máu
6Kim luồn
7Bơm tiêm
8Dụng cụ phòng hộ cá nhân
9Test ma túy
10Máy tạo oxy
11Các trang thiết bị y tế loại B, C, D khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Tĩnh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)