1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN THƯƠNG MẠI VÀ DƯỢC PHẨM HƯNG VIỆT
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0101326304
Địa chỉ:
Số 46, Lô M2, khu đô thị mới Yên Hòa,
Phường Yên Hoà,
Quận Cầu Giấy,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0915085860 Fax:
Email:
duocphamhungviet@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
TÔ TRƯƠNG QUYỀN
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
002065000001
ngày cấp:
26/06/2013
nơi cấp:
Cục Cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0915085860
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
XỊT TAI MŨI HỌNG
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Biosinax Spray
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Sản phẩm được đóng trong ống 5ml/7,5ml/10ml. Hộp 3 ống, 4 ống, 5 ống, 6 ống, 10 ống, 15 ống, 20 ống… - Sản phẩm được đóng trong chai 10ml/20ml/30ml
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
- Bổ sung lợi khuẩn, giúp cân bằng hệ vi sinh vật và độ ẩm tự nhiên cho mũi họng, giúp phục hồi và bảo vệ niêm mạc mũi - họng.
- Hỗ trợ ngăn ngừa vi khuẩn, virus xâm nhập vào vùng mũi - họng. Hỗ trợ kháng viêm, phòng ngừa và làm giảm các triệu chứng viêm mũi, viêm xoang, viêm mũi dị ứng, viêm họng, viêm tai như: nghẹt mũi, sổ mũi, đau nhức các xoang, đau rát họng,…
- Vệ sinh tai, mũi, họng, giúp làm sạch sâu.
- Tên cơ sở sản xuất:
CÔNG TY CỔ PHẦN DƯỢC MỸ PHẦM KOSNA VIỆT NAM
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Cụm công nghiệp làng nghề, xã Dương Liễu, huyện Hoài Đức, Thành phố Hà Nội.,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
TCCS 17:2021/VTYT-KOSNA
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY CỔ PHẦN THƯƠNG MẠI VÀ DƯỢC PHẨM HƯNG VIỆT
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Số 46, Lô M2, khu đô thị mới Yên Hòa, Phường Yên Hoà, Quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
200000024/PCBSX-HN
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Kết quả đánh giá các thông số hóa, lý, vi sinh và các thông số khác do cơ sở đủ điều kiện theo quy định của pháp luật về đánh giá sự phù hợp cấp hoặc Giấy chứng nhận đánh giá chất lượng do cơ quan có thẩm quyền của Việt Nam cấp đối với TTBYT chẩn đoán in vitro (TTBYT sản xuất trong nước)
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|