1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH ĐƯỢC PHẨM VIỆT DŨNG - NHÀ THUỐC VIỆT DŨNG
Mã số thuế:
0200408325NT
Địa chỉ:
Số 22B Trần Nguyên Hãn,
Phường Cát Dài,
Quận Lê Chân,
Thành phố Hải Phòng
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
TRẦN ANH DŨNG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
031062005477
ngày cấp:
28/06/2018
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT ĐKQL CƯ TRÚ VÀ DLQG VỀ DÂN CƯ
Điện thoại cố định:
0913311211
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Trần Anh Dũng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
031062005477
ngày cấp:
28/06/2018
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT ĐKQL CƯ TRÚ VÀ DLQG VỀ DÂN CƯ
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Phạm Thị Thu Hạ
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
031198001252
ngày cấp:
08/06/2015
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT ĐKQL CƯ TRÚ VÀ DLQG VỀ DÂN CƯ
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
(3) Họ và tên:
Nguyễn Thị Thuý Lan
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
034184002184
ngày cấp:
09/07/2015
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT ĐKQL CƯ TRÚ VÀ DLQG VỀ DÂN CƯ
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy đo huyết áp cổ tay, bắp tay các loại |
2 | Bộ dây truyền dịch các loại |
3 | Trang phục phòng dịch (đồ bảo hộ) |
4 | Nhiệt kế hồng ngoại |
5 | Máy đo nồng độ oxy |
6 | Máy đo nồng độ cồn |
7 | Máy thử tiểu đường |
8 | Que thử tiểu đường |
9 | Nhiệt kế điện tử; Nhiệt kế thủy ngân |
10 | Dây oxy |
11 | Garo Cao su |
12 | Dung dịch, hóa chất khử khuẩn dụng cụ, thiết bị y tế |
13 | Chỉ tự tiêu, chỉ không tự tiêu dùng trong phẫu thuật |
14 | Test xét nghiệm nhanh Covid (Kit test nhanh kháng nguyên SARS- CoV- 2) |
15 | Thiết bị trợ thính, trừ các bộ phận và phụ kiện |
16 | Kim tiêm bằng kim loại, kim khâu vết thương; kim phẫu thuật bằng kim loại; kim, bút lấy máu và dịch cơ thể; kim luồn mạch máu |
17 | Găng tay phẫu thuật các loại |
18 | Khẩu trang phẫu thuật… |
19 | Máy xông khí dung |
20 | Các trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D khác theo quy định của pháp luật |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hải Phòng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|