1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC XANH

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:

• Văn bản công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế thuộc loại B, C, D
  • File đã tải lên

• Bản kê khai nhân sự
  • File đã tải lên

• Hồ sơ về kho tàng bảo quản trang thiết bị y tế
  • File đã tải lên

• Hồ sơ về phương tiện vận chuyển trang thiết bị y tế
  • File đã tải lên

• Giấy tờ chứng minh kho bảo quản, hệ thống theo dõi quản lý quá trình xuất, nhập, tồn kho trang thiết bị ý tế có chứa chất ma túy và tiền chất
  • File đã tải lên

Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Lâm Đồng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.