1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI DỊCH VỤ QUỐC TẾ VAVI
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0312737705
Địa chỉ:
Số 92 Bùi Tá Hán,
Phường An Phú,
Thành phố Thủ Đức,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
02862810102 Fax:
Email:
accounting1@vavivn.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Mai Hồng Lạc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025380138
ngày cấp:
20/12/2010
nơi cấp:
Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0918040164
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
TẤM NỐI ĐẤT (ĐIỆN CỰC TRUNG TÍNH)
- Tên thương mại (nếu có):
TẤM NỐI ĐẤT (ĐIỆN CỰC TRUNG TÍNH)
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: - Swaroplate Split Pads: 1211H; 1212H; 1213H; 1222H; 1226H; 1223H. - Swaroplate Split-Prewired: 1251H; 1255H; 1274H; 1252H; 1257H; 1253H. - Swaroplate Non-Split Pads: 1201H; 1202H; 1203H. - Swaroplate Non-Split-Prewired: 1261H; 1271H; 1262H; 1263H. - Ovalplate Split Pads: 1220H - Ovalplate Split-Prewired: 1259H; 1269H. - Ovalplate Non-Split Pads: 1210H - Ovalplate Non-Split-Prewired: 1258H; 1268H - TwinSafe Pads: 1280H; 1283H. - TwinSafe Pads – Prewired: 1285H; 1286H; 1288H.
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Bịch/ 5 miếng
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Điện cực trung tính dùng trong phẫu thuật bằng máy cắt đốt.
- Tên cơ sở sản xuất:
Nissha Medical Technologies Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Torbay Business Park, Woodview Road, Paignton, Devon, TQ4 7HP, United Kingdom (UK).,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Nissha Medical Technologies Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Torbay Business Park, Woodview Road, Paignton, Devon, TQ4 7HP, United Kingdom (UK).,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
