1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY CỔ PHẦN Y TẾ QUANG MINH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0102277113
Địa chỉ:
A24.BT1, khu đô thị Văn Quán - Yên Phúc,
Phường Văn Quán,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
02435720361 Fax: 02436400038
Email:
qmmedigroup@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Quang Trưởng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013288873
ngày cấp:
15/04/2010
nơi cấp:
Công an TP Hà Nội
Điện thoại cố định:
0983485692
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy xét nghiệm huyết học
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Mispa Count Plus
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
Cái
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Máy dùng để phân tích các chỉ số huyết học trong mẫu bệnh . Sử dụng trong chuẩn đoán in vitro,
- Tên cơ sở sản xuất:
Agappe Diagnostics LTD
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
X/588-Block No.32, Kinfa Small Industrial Park, Mazhuvannur, Nellad, Ernakulam - 686721, Kerala, India,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
CE; ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Agappe Diagnostics LTD
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Aggape Hills, Pattimattom P.O, Ernakulam - 683562, Kerala, India,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty cổ phần y tế Quang Minh
- Địa chỉ:
A24.BT1, khu đô thị Văn Quán- Yên Phúc,
Phường Văn Quán,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
02435720361
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận hợp chuẩn
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
Thông tin về trang thiết bị y tế
Tên trang thiết bị y tế: Máy xét nghiệm huyết học
Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
