1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TRÁCH NHIỆM HỮU HẠN XUẤT NHẬP KHẨU Y TẾ PHÚC PHÚ CƯỜNG
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
3301673653
Địa chỉ:
Lô F23 Khu Quy hoạch Xuân Phú,
Phường Xuân Phú,
Huế,
Tỉnh Thừa Thiên Huế
Điện thoại cố định:
0905748884 Fax:
Email:
info@phucphucuong.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
HÀ THỊ HỒNG NGA
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
191805286
ngày cấp:
22/09/2008
nơi cấp:
Công an tỉnh Thừa Thiên Huế
Điện thoại cố định:
0905748884
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy hút dịch áp lực âm y tế
- Tên thương mại (nếu có):
Máy hút dịch áp lực âm y tế
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: MJ-100
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Sử dụng trong điều trị các vết thương do: hoạt tử, bỏng, loét tỳ đè, chấn thương chỉnh hình, phẫu thuật tổng quát.
- Tên cơ sở sản xuất:
Guangdong Meiji Biotechnology CO., LTD
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
4F, Building A7, and 3F, Building B4, 11 Kaiyuan Avenue, Science Town High & New Technology Industry Development District, 510700 Guangzhou, Guangdong, People’s Republic of China ,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485:2016
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Guangdong Meiji Biotechnology CO., LTD
- Địa chỉ chủ sở hữu:
4F, Building A7, and 3F, Building B4, 11 Kaiyuan Avenue, Science Town High & New Technology Industry Development District, 510700 Guangzhou, Guangdong, People’s Republic of China ,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công ty TNHH Xuất Nhập khẩu Y tế Phúc Phú Cường
- Địa chỉ:
Lô F23 Khu Quy hoạch Xuân Phú,
Phường Xuân Phú,
Huế,
Tỉnh Thừa Thiên Huế
- Điện thoại cố định:
0234.3815749
Điện thoại di động:
0905748884
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
Thông tin về trang thiết bị y tế
Tên trang thiết bị y tế: Máy hút dịch áp lực âm y tế
Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
