1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y TẾ TVT
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0313296806
Địa chỉ:
Tầng 15, tòa nhà cao ốc M-H, Số 728-730 Võ Văn Kiệt, Phường 1, Quận 5, TP. Hồ Chí Minh,
Phường 01,
Quận 5,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
02838363747 Fax: 02838363748
Email:
tam@tvtmedical.com.vn
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Vĩnh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
031072003132
ngày cấp:
01/11/2016
nơi cấp:
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0903327699
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Ghim khâu da (các cỡ)
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại:
Theo phụ lục
- Mã sản phẩm:
Theo phụ lục
- Quy cách đóng gói (nếu có):
01 Cái/Gói
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Ứng dụng để làm liền da, điều trị vết thương trong phẫu thuật bụng, phụ khoa, chỉnh hình, ngực và các trường hợp khác.
- Tên cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Theo phụ lục
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
EC
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Sunmedix Co., Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
5, 9, 11, Buma-ro 164 beongil, Jinjeop-eup, Namyangju-si, Gyeonggi-do, 12000, Republic of Korea
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|