Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC Y DƯỢC SÀI GÒN

---------------------------

Số 01 HSCB NT YDSG

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Lâm Đồng , ngày 14 tháng 02 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Lâm Đồng

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC Y DƯỢC SÀI GÒN

Mã số thuế: 8045567347

Địa chỉ: 31 Trần Quốc Toản, phường B’Lao, tp Bảo Lộc, Lâm Đồng, Phường B'lao, Bảo Lộc, Tỉnh Lâm Đồng

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: NGUYỄN THÁI DƯƠNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 0936461445   ngày cấp: 08/01/2011   nơi cấp: CA Thành phố Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 0936461445   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: NGUYỄN THÁI DƯƠNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 023469435   ngày cấp: 09/01/2011   nơi cấp: CA TP HCM

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test xét nghiệm Covid-19 (bộ XN nhanh phát hiện KN virus SARS-COV0-2)
2Túi chườm điện
3Dụng cụ tránh thai
4Máy đo đường huyết
5Máy đo huyết áp
6Máy đo huyết áp

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Lâm Đồng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)