Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC SỐ 45

---------------------------

Số 01/ 2022/CB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Lạng Sơn , ngày 25 tháng 02 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Lạng Sơn

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC SỐ 45

Mã số thuế: 4900652693

Địa chỉ: SỐ 45- ĐƯỜNG 19/8 - THỊ TRẤN HỮU LŨNG- HUYỆN HỮU LŨNG- TỈNH LẠNG SƠN, Thị trấn Hữu Lũng, Huyện Hữu Lũng, Tỉnh Lạng Sơn

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lý Thị Lâm

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 080956573   ngày cấp: 03/10/2012   nơi cấp: Lạng sơn

Điện thoại cố định: 02053827135   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1CÔNG BỐ ĐỦ ĐIỀU KIỆN MUA BÁN TRANG THIẾT BỊ Y TẾ

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Lạng Sơn nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)