Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC TƯ NHÂN THU KHẢI

---------------------------

Số 01/NTTK

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Nghệ An , ngày 01 tháng 03 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Nghệ An

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC TƯ NHÂN THU KHẢI

Mã số thuế: 8100831919

Địa chỉ: Số 42, đường Võ Thị Sáu, Phường Trường Thi, Vinh, Tỉnh Nghệ An

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lê Thị Thùy Trang

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 186407458   ngày cấp: 22/09/2017   nơi cấp: Công an Nghệ An

Điện thoại cố định: 0913318660   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Lê Thị Thùy Trang

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 186407458   ngày cấp: 22/09/2017   nơi cấp: Công an Nghệ An

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Bơm, kim tiêm
2Máy huyết áp, nhiệt kế các loại
3Que thử thai,
4Găng tay, khẩu trang
5Que xét nghiệm định tính kháng nguyên Sars - Cov 2
6Máy đo nồng độ SPO2
7Các trang thiết bị y tế B, C, D khác được Bộ Y tế cho phép lưu hành

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Nghệ An nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)