1. Tên cơ sở:
CHI NHÁNH CÔNG TY TNHH GAS VIỆT NAM
Mã số thuế:
0302450647-001
Địa chỉ:
Khu phố Khánh Vân, phường Khánh Bình, thị xã Tân Uyên, tỉnh Bình Dương,
Phường Khánh Bình,
Thị xã Tân Uyên,
Tỉnh Bình Dương
Văn phòng giao dịch(nếu có):
CÔNG TY TNHH GAS VIỆT NAM -
63/6 Phan Tây Hồ, phường 7, quận Phú Nhuận, thành phố Hồ Chí Minh,
Phường 07,
Quận Phú Nhuận,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Vũ Thị Hồng Hà
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
022029141
ngày cấp:
19/09/2013
nơi cấp:
Công an thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
02835515899
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Phạm Hồng Vương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025292865
ngày cấp:
12/07/2017
nơi cấp:
Công An Tp HCM
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật hoá học, vật liệu, luyện kim và môi trường
(2) Họ và tên:
Nguyễn Văn Đức
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
281397084
ngày cấp:
03/03/2014
nơi cấp:
Công an tỉnh Gia Lai
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy tiệt trùng bằng khí EO |
2 | Máy tiệt trùng bằng hơi nước |
3 | Găng tay y tế |
4 | Găng tay phẫu thuật |
5 | Các trang thiết bị y tế loại B,C,D khác theo quy định của pháp luật |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở y tế Bình Dương nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|