1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH XUẤT NHẬP KHẨU VÀ THƯƠNG MẠI HÀ CHUNG
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0106333880
Địa chỉ:
Số 17, ngách 133, ngõ 230 Định Công Thượng, Tổ 10,
Phường Định Công,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0986917607 Fax:
Email:
duongthanhchung89@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Dương Thanh Chung
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
112366464
ngày cấp:
03/07/2013
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
0986917607
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Máy khí dung
- Tên thương mại (nếu có):
Máy khí dung AG Life
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: AG-128 (RJ-202); AG-888(RJ-205)
- Mã sản phẩm: AG-LIFE
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Dùng để hỗ trợ điều trị bệnh hen suyễn, dị ứng và các bệnh về rối loạn hô hấp
- Tên cơ sở sản xuất:
Ningbo Jiang Ruijing Medical Equipment Co., Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
No. 788, Tonghui Road, Jiangbei District, Ningbo, 315033 Zhejiang, China,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
CE 93/42/EEC; EN ISO 13485
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
Ningbo Jiang Ruijing Medical Equipment Co., Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
No. 788, Tonghui Road, Jiangbei District, Ningbo, 315033 Zhejiang, China,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
- Tên cơ sở:
Công Ty TNHH Xuất Nhập Khẩu Và Thương Mại Hà Chung
- Địa chỉ:
Số 17, ngách 133, ngõ 230 Định Công Thượng, Tổ 10,
Phường Định Công,
Quận Hoàng Mai,
Thành phố Hà Nội
- Điện thoại cố định:
0986917607
Điện thoại di động:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại B
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
Thông tin về trang thiết bị y tế
Tên trang thiết bị y tế: Máy khí dung
Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng
Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
