1. Tên cơ sở:
QUẦY THUỐC TỐ LAN
Mã số thuế:
29B8001087
Địa chỉ:
TK2, thị trấn Đồng Lê, huyện Tuyên Hóa, tỉnh Quảng Bình,
Thị trấn Đồng Lê,
Huyện Tuyên Hóa,
Tỉnh Quảng Bình
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trần Ngọc Hợp
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
044060000112
ngày cấp:
02/04/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0916784452
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Trần Ngọc Hợp
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
044060000112
ngày cấp:
02/04/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
(2) Họ và tên:
Tô Thị Huyền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
044188010028
ngày cấp:
26/08/2021
nơi cấp:
Cục trưởng cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ cao đẳng
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | Hóa chất xét nghiệm, vật tư y tế tiêu hao; máy móc, thiết bị, dụng cụ y tế; phương tiện phòng hộ |
| 2 | Trang thiết bị chẩn đoán invitro |
| 3 | Các loại test thử nhanh, sinh phẩm y tế |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Quảng Bình nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
