Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC NAM VIỆT

---------------------------

Số 01

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Phú Thọ , ngày 30 tháng 03 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Phú Thọ

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC NAM VIỆT

Mã số thuế: 8308716922

Địa chỉ: Chợ Minh Phương, Phường Minh Phương, thành phố Việt Trì, tỉnh Phú Thọ, Phường Minh Phương, Việt Trì, Tỉnh Phú Thọ

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Thị Thu Lan

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 132007217   ngày cấp: 25/05/2006   nơi cấp: Công an tỉnh Phú Thọ

Điện thoại cố định: 0983358131   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Nguyễn Thị Thu Lan

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 132007217   ngày cấp: 25/05/2006   nơi cấp: Công an tỉnh Phú Thọ

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
11 Bơm, kim tiêm, dây truyền, găng tay và vật tư y tế sử dụng trong chăm sóc người bệnh 2 Ống thông, ống dẫn lưu, ống nối, dây nối, chạc nối, catheter 3 Que thử, test thử các loại 4 Kim luồn tĩnh mạch, kim nha khoa, kim bướm,… 5 Chỉ khâu, dao phẫu thuật 6 Vật liệu cầm máu, điều trị vết thương 7 Dây, ống, sonde y tế các loại 8 Mask thở oxy, mask khí dung các loại, dây oxy, bóng áp lực 9 Dụng cụ, vật tư chấn thương, chỉnh hình 10 Ống đặt nội khí quản, ống mở nội khí quản, fin lọc 11 Vật tư y tế sử dụng trong huyết học, truyền máu 12 Các sinh phẩm/trang thiết bị y tế chẩn đoán in vitro xét nghiệm SARS-CoV-2 13 Máy đo nồng độ oxy trong máu 14 Bộ dây truyền dịch các loại 15 Đai lưng 16 Các loại dung dịch được xếp loại trang thiết bị y tế 17 Gel chăm sóc vết thương 18 Máy tạo oxy 19 Ống thông tiểu 20 Vật liệu cầm máu 21 Các loại thiết bị B,C,D khác theo quy định của pháp luật

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Phú Thọ nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)