Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH AGFA HEALTHCARE VIỆT NAM

---------------------------

Số 01-2022AGFA/CBMB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 04 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH AGFA HEALTHCARE VIỆT NAM

Mã số thuế: 0314919813

Địa chỉ: CentrePoint Building, Số 106, đường Nguyễn Văn Trỗi, Phường 08, Quận Phú Nhuận, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: RAVISELVAN PARARAJASINGAM

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: A40805603   ngày cấp: 05/06/2017   nơi cấp: Kelana Jaya, Malaysia

Điện thoại cố định: 028 38245378   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Phan Đình Ân

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 042084002690   ngày cấp: 25/04/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Thiết bị sử dụng tia X dùng chẩn đoán hoặc Điều trị
2Bộ chuyển đổi số hóa X-quang và phụ kiện
3Bộ chuyển đổi số hóa X-quang CR y tế và phụ kiện
4Hệ thống X-quang kỹ thuật số DR và phụ kiện
5Các Trang thiết bị y tế thuộc loại BCD khác
6Các vật tư tiêu hao thuộc loại BCD khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)