Hồ sơ đã công bố

HỘ KINH DOANH NGUYỄN QUỐC KHÁNH

---------------------------

Số 01/TTB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Nghệ An , ngày 05 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Nghệ An

1. Tên cơ sở: HỘ KINH DOANH NGUYỄN QUỐC KHÁNH

Mã số thuế: 27I8002757

Địa chỉ: Xóm Tuần A, Xã Quỳnh Châu, Huyện Quỳnh Lưu, Tỉnh Nghệ An, Xã Quỳnh Châu, Huyện Quỳnh Lưu, Tỉnh Nghệ An

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , Xã Quỳnh Châu, Huyện Quỳnh Lưu, Tỉnh Nghệ An

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Quốc Khánh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 186255134   ngày cấp: 24/07/2017   nơi cấp: Công an tỉnh Nghệ An

Điện thoại cố định: 0976544688   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Nguyễn Quốc Khánh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 186255134   ngày cấp: 24/07/2017   nơi cấp: Công an tỉnh Nghệ An

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ cao đẳng

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Bơm kim tiêm các loại
2Test nhanh kháng nguyên Covid 19
3Khẩu trang y tế
4Dây chuyền dịch
5Găng tay y tế
6Dung dịch sát khuẩn
7Test chuẩn đoán thai sớm bằng nước tiểu

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Nghệ An nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)