Hồ sơ đã công bố

HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC ĐĂNG KHOA

---------------------------

Số 01/CBMB/DANGKHOA

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 14 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: HỘ KINH DOANH NHÀ THUỐC ĐĂNG KHOA

Mã số thuế: 01E8020410

Địa chỉ: Số 3 ngõ 122 đường Láng ,, Phường Thịnh Quang, Quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: PHẠM THỊ HƯƠNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 030181012897   ngày cấp: 10/07/2021   nơi cấp: Cục trưởng Cục Cảnh sát quản lý hành chính về Trật tự xã hội

Điện thoại cố định: 0988469469   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: PHẠM THỊ HƯƠNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 030181012897   ngày cấp: 10/07/2021   nơi cấp: Cục trưởng Cục Cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Test nhanh kháng nguyên Covid
2Máy đo nồng độ SP02
3Que thử đường huyết
4Que thử thai
5Máy đo đường huyết
6Bơm kim tiêm
7Các trang thiết bị y tế nhóm B,C,D khác theo quy định của pháp luật
8Các vật tư tiêu hao nhóm B,C,D khác theo quy định của pháp luật

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)