Hồ sơ đã công bố

CỬA HÀNG THIẾT BỊ VÀ KINH DOANH THƯƠNG MẠI SƠN NGÔ

---------------------------

Số 01-SN/ĐKMB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 18 tháng 04 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CỬA HÀNG THIẾT BỊ VÀ KINH DOANH THƯƠNG MẠI SƠN NGÔ

Mã số thuế: 0108138726.

Địa chỉ: Tại nhà, ngõ 54 ngách 53 đường Ngọc Hồi, Khu Quốc Bảo, Thị trấn Văn Điển, Huyện Thanh Trì, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , Thị trấn Văn Điển, Huyện Thanh Trì, Thành phố Hà Nội

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Ngô Văn Mùi

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001091006140   ngày cấp: 05/05/2016   nơi cấp: Cục trưởng CSĐKQL cư trú và DLQG về dân cư

Điện thoại cố định: 0934587273   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Ngô Thanh Lâm

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001074028370   ngày cấp: 09/04/2021   nơi cấp: Cục Cảnh sát Quản lý hành chính về Trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Bán vật tư máy móc, trang thiết bị y tế
2Sửa chữa, bảo dưỡng máy móc, trang thiết bị y tế
3Thu mua máy y tế
4Bán hóa chất phục vụ trong y tế

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)