1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH MỘT THÀNH VIÊN BỆNH VIỆN ĐA KHOA HÙNG VƯƠNG SƠN DƯƠNG
Mã số thuế:
5000889388
Địa chỉ:
Thôn Gò Đình,
Xã Hồng Lạc,
Huyện Sơn Dương,
Tỉnh Tuyên Quang
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
TRẦN LIÊN VIỆT
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025082000834
ngày cấp:
18/06/2019
nơi cấp:
Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0917712698
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
VŨ HẢI NAM
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025098001719
ngày cấp:
20/04/2021
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT QUẢN LÝ HÀNH CHÍNH VỀ TRẬT TỰ XÃ HỘI
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
LƯƠNG ĐÌNH HỮU
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
025093006674
ngày cấp:
25/06/2021
nơi cấp:
CỤC CẢNH SÁT QUẢN LÝ HÀNH CHÍNH VỀ TRẬT TỰ XÃ HỘI
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
| STT | Tên trang thiết bị y tế |
| 1 | BƠM TIÊM, KIM TIÊM, GĂNG TAY VÀ VẬT TƯ Y TẾ SỬ DỤNG TRONG CHĂM SÓC NGƯỜI BỆNH |
| 2 | DÂY TRUYỀN CÁC LOẠI |
| 3 | KIM CHÍCH MÁU, KIM LUỒN, ĐẦU KIM TIỂU ĐƯỜNG |
| 4 | QUE THỬ, TEST THỬ CÁC LOẠI |
| 5 | MÁY HÚT DỊCH MỘT BÌNH |
| 6 | ỐNG NỐI, DÂY NỐI, ỐNG NỐI, CHẠC NỐI (ADAPTER) DÙNG TRONG THIẾT BỊ CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 7 | ỐNG THÔNG, ỐNG DẪN LƯU, DÂY NỐI, ỐNG NỐI, CHẠC NỐI, CATHETER |
| 8 | CÁC THIẾT BỊ Y TẾ GIA ĐÌNH |
| 9 | DÂY DẪN ĐƯỜNG (GUIDE WIRE) CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 10 | VẬT LIỆU CẦM MÁU, ĐIỀU TRỊ VẾT THƯƠNG |
| 11 | VẬT TƯ Y TẾ SỬ DỤNG TRONG HUYẾT HỌC, TRUYỀN MÁU |
| 12 | ĐINH, NẸP, GHIM, KIM, KHÓA, ỐC, VÍT, LỒNG DÙNG TRONG PHẪU THUẬT CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 13 | KIM KHÂU, CHỈ KHÂU, DAO PHẪU THUẬT |
| 14 | STENT CÁC LOẠI, CÁC CỠ |
| 15 | CÁC SINH PHẨM/TRANG THIẾT BỊ Y TẾ CHẨN ĐOÁN IN VITRO XÉT NGHIỆM SARS – COV-2 |
| 16 | CÁC TRANG THIẾT BỊ NHÓM B,C,D KHÁC |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Tuyên Quang nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
