Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN GROUP PHÁT TRIỂN SỨC KHỎE

---------------------------

Số 20052201/VBCB-HDG

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 20 tháng 05 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG CỦA TRANG THIẾT BỊ Y TẾ THUỘC LOẠI B
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY CỔ PHẦN GROUP PHÁT TRIỂN SỨC KHỎE

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện: 0101509481

Địa chỉ: Số 130B, ngõ 128, phố Hoàng Văn Thái, Phường Khương Mai, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định: 024- 85874269 Fax: 

Email: ngoc.trinh@hdgmed.vn

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Hồng Phượng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 013401579   ngày cấp: 27/03/2011   nơi cấp: Công an TP Hà Nội

Điện thoại cố định: 0983529989   Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:

- Tên trang thiết bị y tế: Cây nòng đặt nội khí quản có cổng thông khí

- Tên thương mại (nếu có):

- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):

- Chủng loại: PORTED INTRODUCER 15FR WITH COUDE TIP

- Mã sản phẩm: 9-0212-80

- Quy cách đóng gói (nếu có):

- Loại trang thiết bị y tế: TTBYT Loại B

- Mục đích sử dụng: Để kiểm soát hướng đi của ống nội khí quản trong khi đặt ống nội khí quản, có thể giúp loại bỏ dịch tiết ít hoặc nối với nguồn oxy trong trường hợp cần cung cấp oxy

- Tên cơ sở sản xuất: Meditec Devices

- Địa chỉ cơ sở sản xuất: 2A, Mitul Industrial Estate, Sativali Road, Vasai (East), Palghar District - 401208, Maharashtra, India

- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng: ISO 13485:2016

4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):

- Tên chất ma túy, tiền chất:

- Tên khoa học:

- Mã thông tin CAS:

- Nồng độ, hàm lượng:

- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:

5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

- Tên chủ sở hữu: SunMed Holdings, LLC (dba Ventlab, LLC, dba Ethox Medical, LLC, dba SunMed, LLC)

- Địa chỉ chủ sở hữu: 2710 Northridge Drive NW, Suite A, Grand Rapids, MI USA 49544

6. Thông tin về cơ sở bảo hành:

7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:


Hồ sơ kèm theo gồm:


Thông tin về trang thiết bị y tế

Tên trang thiết bị y tế: Cây nòng đặt nội khí quản có cổng thông khí

Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật

Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng

Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng

Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành


Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)