Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY CỔ PHẦN VẬT TƯ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ BÌNH AN

---------------------------

Số 02/2022 – VBCBB/BA

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 31 tháng 05 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG CỦA TRANG THIẾT BỊ Y TẾ THUỘC LOẠI B
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở công bố: CÔNG TY CỔ PHẦN VẬT TƯ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ BÌNH AN

Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện: 0316858228

Địa chỉ: Số 19 Đường 1C,Khu Dân Cư 6B, Xã Bình Hưng, Huyện Bình Chánh, Thành phố Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 0934611111 Fax: 

Email: thaubinhan@gmail.com

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: LÊ THỊ MỸ LINH

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 052177000498   ngày cấp: 25/03/2021   nơi cấp: Cục trưởng cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Điện thoại cố định: 0934611111   Điện thoại di động:

3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:

- Tên trang thiết bị y tế: Bộ dây dẫn dịch dùng trong phẫu thuật nội soi

- Tên thương mại (nếu có): Bộ dây dẫn dịch dùng trong phẫu thuật nội soi

- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):

- Chủng loại: Irrigation Tube

- Mã sản phẩm: CX-8X280-A; CX-8X280-B

- Quy cách đóng gói (nếu có): 1 cái/ gói

- Loại trang thiết bị y tế: TTBYT Loại B

- Mục đích sử dụng: Sử dụng lưu chuyển dịch ra vào trong các thủ tục phẫu thuật nội soi.

- Tên cơ sở sản xuất: JIANGSU JIANZHIYUAN MEDICAL INSTRUMENTS TECHNOLOGY CO., LTD

- Địa chỉ cơ sở sản xuất: Floor 2, Building 102, No. 198, East Wuzhou Road, Development Zone, Yangzhou City, Jiangsu

- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng: ISO; CE

4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):

- Tên chất ma túy, tiền chất:

- Tên khoa học:

- Mã thông tin CAS:

- Nồng độ, hàm lượng:

- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:

5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:

- Tên chủ sở hữu: JIANGSU JIANZHIYUAN MEDICAL INSTRUMENTS TECHNOLOGY CO., LTD

- Địa chỉ chủ sở hữu: Floor 2, Building 102, No. 198, East Wuzhou Road, Development Zone, Yangzhou City, Jiangsu

6. Thông tin về cơ sở bảo hành:

7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:


Hồ sơ kèm theo gồm:


Thông tin về trang thiết bị y tế

Tên trang thiết bị y tế: Bộ dây dẫn dịch dùng trong phẫu thuật nội soi

Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành: Tài liệu kỹ thuật

Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Tiếng việt): Tài liệu hướng dẫn sử dụng

Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế (Bản gốc): Tài liệu hướng dẫn sử dụng

Mẫu nhãn sẽ sử dụng khi lưu hành tại Việt Nam của trang thiết bị y tế: Mẫu nhãn lưu hành


Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.

3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)