1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH BLUEWAVE
Mã số thuế:
0107096600
Địa chỉ:
Số 1A ngõ 532/2 Đường Ngọc Thụy,
Phường Ngọc Thụy,
Quận Long Biên,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Bền
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
033080000870
ngày cấp:
03/11/2015
nơi cấp:
Cục trưởng cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về Dân cư
Điện thoại cố định:
0984677570
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Nguyễn Xuân Thành
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012213576
ngày cấp:
07/01/2011
nơi cấp:
Công an Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật viên
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy siêu âm chẩn đoán gồm model:LOGIQ e;LOGIQ P7,P8,P9,P10;LOGIQ E10;LOGIQ Fortis;LOGIQ E10s;LOGIQ S8;Venue;Venue Fit;Venue Go;Versana Active,Versana Balance,Versana Essential,Versana Premier, Hãng GE sản xuất |
2 | Trang thiết bị y tế chẩn đoán In vitro |
3 | Vật liệu cấy ghép tinh hoàn,tái tạo dương vật trong cơ thể người và Bộ dụng cụ Cơ thắt niệu đạo nhân tạo (các loại, các hãng) |
4 | Stent đổi hướng dòng chảy, Stent phình động mạch phân nhánh và Bộ dụng cụ can thiệp động mạch não (các loại, các hãng) |
5 | Bóng nong động mạch vành các loại |
6 | Tất cả các loại máy móc, trang thiết bị máy móc và hóa chất, vật tư tiêu hao thuộc nhóm A,B,C,D theo quy định của pháp luật |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|