1. Tên cơ sở:
NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN TRỰC THUỘC BỆNH VIỆN ĐA KHOA ĐỨC GIANG
Mã số thuế:
0102575776
Địa chỉ:
Bệnh viện đa khoa Đức Giang,
Phường Đức Giang,
Quận Long Biên,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Thu Hương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013145225
ngày cấp:
06/01/2008
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
0983987121
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Nguyễn Thu Hương
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
013145225
ngày cấp:
06/01/2008
nơi cấp:
Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Bùi Thị Giang Anh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012319120
ngày cấp:
20/09/2007
nơi cấp:
Hà Nội
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Bộ kit test nhanh kháng nguyên Covid 19 |
2 | Các loại test, kit test, trang thiết bị y tế chẩn đoán In Vitro |
3 | Các loại vật tư tiêu hao, vật tư y tế, trang thiết bị y tế thuộc loại B,C,D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|