Hồ sơ đã công bố

QUẦY THUỐC LÊ CHUNG

---------------------------

Số 01

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Tỉnh Lâm Đồng , ngày 22 tháng 06 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Lâm Đồng

1. Tên cơ sở: QUẦY THUỐC LÊ CHUNG

Mã số thuế: 5800894475

Địa chỉ: 26b- lộc châu 1, Xã Tân Nghĩa, Huyện Di Linh, Tỉnh Lâm Đồng

Văn phòng giao dịch(nếu có): QUẦY THUỐC LÊ CHUNG - 26b lộc châu 1, Xã Tân Nghĩa, Huyện Di Linh, Tỉnh Lâm Đồng

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: LÊ THỊ CHUNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 051186011269   ngày cấp: 12/08/2021   nơi cấp: lâm đồng

Điện thoại cố định: 0972683100   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: LÊ THỊ CHUNG

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 051186011269   ngày cấp: 12/08/2021   nơi cấp: cục quản lý hành chínhvề trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ trung cấp

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1máy đo huyết áp
2kit test xét nghiệm
3dụng cụ thử thai
4máy thử đường huyết
5trang thiết bị y tế nhóm B , C , D

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Lâm Đồng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)