1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM MEDVIE
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0315281763
Địa chỉ:
A18 Lâm Quang Ky,,
Phường Thạnh Mỹ Lợi,
Thành phố Thủ Đức,
Thành phố Hồ Chí Minh
Điện thoại cố định:
0346169127 Fax:
Email:
congtymedvie@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
NGUYỄN XUÂN DŨNG
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
064084000020
ngày cấp:
09/05/2016
nơi cấp:
Cục Cảnh Sát ĐKQL Cư trú và DLQG
Điện thoại cố định:
0938887845
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Dung dịch vệ sinh mũi NAMI NASAL SPRAY
- Tên thương mại (nếu có):
Dung dịch vệ sinh mũi NAMI NASAL SPRAY
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: NACL
- Mã sản phẩm: NACL
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Chăm sóc và vệ sinh mũi hàng ngày, giúp duy trì độ ẩm tự nhiên niêm mạc mũi, phòng ngừa các bênh hô hấp, viêm mũi, viêm xoang. Làm giảm các triệu chứng nghẹt mũi, sổ mũi, viêm mũi dị ứng, viêm hô hấp trên, khô rát mũi họng, và cảm cúm ở trẻ em và người lớn.
- Có thể sử dụng lâu dài, an toàn. Dùng được cho phụ nữ mang thai và cho con bú, trẻ em.
- Tên cơ sở sản xuất:
CÔNG TY TNHH MTV 120 ARMEPHACO
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Số 118 Vũ Xuân Thiều, Phường Phúc Lợi, Quận Long Biên, Thành phố Hà Nội,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
01:2022/ TCCS- MEDVIE
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM MEDVIE
- Địa chỉ chủ sở hữu:
A18 Lâm Quang Ky, Phường Thạnh Mỹ Lợi, Thành phố Thủ đức, Thành phố Hồ Chí Minh,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
01/ARMEPHACO120
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng đối với trang thiết bị y tế thuộc loại A
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|