Hồ sơ đã công bố

CHI NHÁNH CÔNG TY TNHH MEDIWORLD

---------------------------

Số 01/2022/MEDIHN-CB

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 07 tháng 09 năm 2022

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CHI NHÁNH CÔNG TY TNHH MEDIWORLD

Mã số thuế: 0312818591-001

Địa chỉ: Tầng 12A, Tòa nhà Việt Á, Số 9 Duy Tân, Phường Dịch Vọng Hậu, Quận Cầu Giấy, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: THẠCH NGỌC ANH

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 024323614   ngày cấp: 12/06/2015   nơi cấp: Công an Thành phố Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 0906160877   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: An Thu Hương

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001180045195   ngày cấp: 08/12/2021   nơi cấp: Cục Cảnh Sát QLHC & TTXH

Trình độ chuyên môn: Đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Dụng cụ hoạt hóa huyết tương giàu tiểu cầu – PRP ACTIVATOR (MA-1)
2Kim Lăn
3Kim cánh bướm
4Máy soi da
5Bơm tiêm
6Đầu kim 5

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)