1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI VITROTECH
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0110038976
Địa chỉ:
Số nhà 6, ngõ 7, Tổ dân phố 8,
Phường Phú Lương,
Quận Hà Đông,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
0945989018 Fax:
Email:
vitrotechvn@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Văn Hưng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
034090011517
ngày cấp:
18/11/2019
nơi cấp:
Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội
Điện thoại cố định:
0945989018
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Môi trường trữ lạnh tinh trùng
- Tên thương mại (nếu có):
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: V-SFM-K2_12G
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại B
- Mục đích sử dụng:
Được sử dụng trong quá trình thực hiện kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, sử dụng để đông lạnh tinh trùng người.
- Tên cơ sở sản xuất:
VITROMED GmbH
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
Hans-Knöll-Str. 6 - 07745 Jena, Germany,
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
ISO 13485:2016
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
- Tên chất ma túy, tiền chất:
- Tên khoa học:
- Mã thông tin CAS:
- Nồng độ, hàm lượng:
- Tổng hàm lượng trong một đơn vị đóng gói nhỏ nhất:
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
VITROMED GmbH
- Địa chỉ chủ sở hữu:
Hans-Knöll-Str. 6 - 07745 Jena, Germany,
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Giấy tờ chứng minh sự thay đổi thông tin theo quy định tại Khoản 4, Điều 28 Nghị định 98/2021/NĐ-CP
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|
