1. Tên cơ sở công bố:
CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ PHÁT TRIỂN VÀ THƯƠNG MẠI THÀNH LONG
Mã số thuế hoặc Số giấy phép thành lập Văn phòng đại diện:
0102007477
Địa chỉ:
Số 9, ngõ 183 phố Hoàng Văn Thái,
Phường Khương Trung,
Quận Thanh Xuân,
Thành phố Hà Nội
Điện thoại cố định:
02462558999 Fax: 02462558999
Email:
thanhlong76vn@gmail.com
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Bùi Bính Thìn
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038076011331
ngày cấp:
25/11/2019
nơi cấp:
Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội.
Điện thoại cố định:
0914599559
Điện thoại di động:
3. Trang thiết bị y tế công bố tiêu chuẩn áp dụng:
- Tên trang thiết bị y tế:
Dung dịch rửa dùng cho máy phân tích huyết học
- Tên thương mại (nếu có):
Probe Cleanser
- Mã Global Medical Device Nomenclature - GMDN (nếu có):
- Chủng loại: Probe Cleanser
- Mã sản phẩm:
- Quy cách đóng gói (nếu có):
17mL×12; 50mL×1
- Loại trang thiết bị y tế:
TTBYT Loại A
- Mục đích sử dụng:
Được dùng để vệ sinh thường xuyên trên các hệ thống máy phân tích huyết học.
- Tên cơ sở sản xuất:
E-LAB Biological Science & Technology Co., Ltd
- Địa chỉ cơ sở sản xuất:
No.1 Kechuang Road, Yaohua Street, Qixia District, Nanjing City, Jiangsu Province, China, CHINA
- Tiêu chuẩn chất lượng sản phẩm áp dụng:
Theo tiêu chuẩn nhà sản xuất
4. Đối với trang thiết bị y tế chứa chất ma túy, tiền chất (nếu có):
5. Thông tin về chủ sở hữu trang thiết bị y tế:
- Tên chủ sở hữu:
E-LAB Biological Science & Technology Co., Ltd
- Địa chỉ chủ sở hữu:
No.1 Kechuang Road, Yaohua Street, Qixia District, Nanjing City, Jiangsu Province, China, CHINA
6. Thông tin về cơ sở bảo hành:
7. Số công bố đủ điều kiện sản xuất đối với trang thiết bị y tế sản xuất trong nước:
Hồ sơ kèm theo gồm:
- Văn bản công bố tiêu chuẩn áp dụng của trang thiết bị y tế thuộc loại A.
- Giấy chứng nhận đạt tiêu chuẩn quản lý chất lượng ISO 13485
- Giấy ủy quyền của chủ sở hữu trang thiết bị y tế
- Giấy xác nhận đủ điều kiện bảo hành
- Tài liệu mô tả tóm tắt kỹ thuật trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt
- Tài liệu kỹ thuật mô tả chức năng, thông số kỹ thuật của trang thiết bị y tế do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Bản tiêu chuẩn mà chủ sở hữu trang thiết bị y tế công bố áp dụng
- Tài liệu hướng dẫn sử dụng của trang thiết bị y tế bằng tiếng Việt; đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu kèm theo bản gốc bằng tiếng Anh do chủ sở hữu trang thiết bị y tế ban hành
- Mẫu nhãn trang thiết bị y tế
- Giấy chứng nhận lưu hành tự do đối với trang thiết bị y tế nhập khẩu
Cơ sở công bố tiêu chuẩn áp dụng cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng hồ sơ đã công bố.
3. Cập nhật các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố tiêu chuẩn áp dụng theo quy định.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|