Hồ sơ đã công bố

NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN MẮT HẢI PHÒNG - KHU A

---------------------------

Số 01/KD-BVM

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hải Phòng , ngày 02 tháng 04 năm 2024

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hải Phòng

1. Tên cơ sở: NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN MẮT HẢI PHÒNG - KHU A

Mã số thuế: 8325818106-001

Địa chỉ: Số 1/383 Lán Bè, phường Lam Sơn, quận Lê Chân, thành phố Hải Phòng, Phường Lam Sơn, Quận Lê Chân, Thành phố Hải Phòng

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , Phường Lam Sơn, Quận Lê Chân, Thành phố Hải Phòng

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Hoàng Thị Phương Thảo

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 031184024691   ngày cấp: 08/07/2021   nơi cấp: Cục quản lý hành chính về trật tự xã hội

Điện thoại cố định: 0904618884   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Hoàng Thị Phương Thảo

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 031184024691   ngày cấp: 08/07/2021   nơi cấp: Cục cảnh sát quản lý hành chính về trật tự xã hội

Trình độ chuyên môn: Dược sỹ đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Thủy tinh thể nhân tạo
2Trang thiết bị y tế dùng nhỏ mắt, trang thiết bị y tế về mắt
3Trang thiết bị y tế thông thường: bơm kim tiêm, bông, băng, cồn, gạc, khẩu trang

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hải Phòng nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)