Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH TM SX THIÊN ẤN

---------------------------

Số 08/2017/TA-SYTHCM

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 19 tháng 06 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH TM SX THIÊN ẤN

Mã số thuế: 0309542960

Địa chỉ: 79 đường Nguyễn Thế Truyện, Phường Tân Sơn Nhì, Quận Tân Phú, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Tiến Dũng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 212074698   ngày cấp: 04/05/2015   nơi cấp: Thành phố Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 028 6676 6117   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Nguyễn Tiến Dũng

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 212074698   ngày cấp: 04/05/2015   nơi cấp: Quảng Ngãi

Trình độ chuyên môn: Công nghệ kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Dây lọc thận
2Quả lọc thận
3Kim lọc thận
4Bộ tiêm chích FAV
5Que thử đường huyết
6Dung dịch sát khuẩn màng lọc thận nhân tạo
7Dung dịch làm sạch máy thận nhân tạo axit citric
8Dung dịch thẩm phân máu đậm đặc
9Bộ Catheter

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)