1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH HÙNG PHÁT
Mã số thuế:
0101274800
Địa chỉ:
Số 10 Ngách 37/766 ngõ 766 Đê La Thành,
Phường Giảng Võ,
Quận Ba Đình,
Thành phố Hà Nội
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Nguyễn Trọng Hùng
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
012153076
ngày cấp:
01/04/2010
nơi cấp:
Hà Nội
Điện thoại cố định:
0913587207
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Đoàn Thị Thu Hường
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
001181000828
ngày cấp:
31/07/2013
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Kinh doanh
(2) Họ và tên:
Nguyễn Trọng Thụy
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
024052000006
ngày cấp:
02/10/2013
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Kim chạy thận nhân tạo |
2 | Van tim nhân tạo |
3 | Phổi nhân tạo |
4 | vật tư y tế tiêu hao dùng cho mổ tim |
5 | vật tư y tế tiêu hao dùng cho can thiệp tim mạch |
6 | vật tư y tế tiêu hao thông thường |
7 | máy móc thiết bị y tế |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|