Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y KHOA TÂM PHÚC

---------------------------

Số 17/TP

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hồ Chí Minh , ngày 03 tháng 07 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế TP Hồ Chí Minh

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH THIẾT BỊ Y KHOA TÂM PHÚC

Mã số thuế: 0309861290

Địa chỉ: 258/9 Vườn Lài, Phường Phú Thọ Hòa, Quận Tân Phú, Thành phố Hồ Chí Minh

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Lưu Thanh Tâm

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 025658372   ngày cấp: 08/09/2012   nơi cấp: TP. Hồ Chí Minh

Điện thoại cố định: 0918234956 - 091.4234.956   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: Chung Thu Ngân

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 058185000040   ngày cấp: 22/09/2016   nơi cấp: Cục Cảnh sát ĐKQL Cư trú và QLQG về dân cư

Trình độ chuyên môn: Đại học

(2) Họ và tên: Chung Thu Thi

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 264364601   ngày cấp: 28/06/2007   nơi cấp: CA. tỉnh Ninh Thuận

Trình độ chuyên môn: Đại học

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Máy móc, thiết bị y tế; máy móc thiết bị nha khoa
2Dụng cụ y tế
3Hoá chất ( trừ hoá chất sử dụng trong nông nghiệp)
4Sửa chữa dụng cụ và thiết bị y tế
5Sản xuất thiết bị, dụng cụ y tế, nha khoa, chỉnh hình và phục hồi chức năng
6Sữa chữa máy móc, thiết bị

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)