1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH THƯƠNG MẠI - DỊCH VỤ - KỸ THUẬT - THIẾT BỊ Y TẾ AN QUỐC
Mã số thuế:
0305332715
Địa chỉ:
P.10.06B RubyLand, 58/4 Lũy Bán Bích,
Phường Tân Thới Hòa,
Quận Tân Phú,
Thành phố Hồ Chí Minh
Văn phòng giao dịch(nếu có):
Công ty TNHH TM-DV-Kỹ thuật-thiết bị y tế An Quốc -
28 đường 2A, KDC 6B Intresco,
Xã Bình Hưng,
Huyện Bình Chánh,
Thành phố Hồ Chí Minh
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Phú Trường
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
341254250
ngày cấp:
17/08/2006
nơi cấp:
Công an Đồng Tháp
Điện thoại cố định:
0987896958
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Phạm Phú Quốc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
341013959
ngày cấp:
08/12/2012
nơi cấp:
CA.Tỉnh Đồng Tháp
Trình độ chuyên môn:
Kỹ thuật điện, điện tử và viễn thông
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Máy X-quang thường quy, Máy X-quang kỹ thuật số, Máy X-quang di động, Máy X-quang nhũ ảnh, Máy X-quang răng |
2 | Hệ thống chuyển đổi kỹ thuật số của máy X-quang FCR, Hệ thống chuyển đổi kỹ thuật số của máy X-quang FDR, Máy in phim khô y tế |
3 | Vật tư y tế: Phim X-quang, và các phụ kiện vật tư y tế khác |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế TP Hồ Chí Minh nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|