Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ VÀ KINH DOANH GIA NGUYỄN

---------------------------

Số 022017/VBCB-GN

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 01 tháng 08 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ VÀ KINH DOANH GIA NGUYỄN

Mã số thuế: 0105961628

Địa chỉ: 10B, ngõ 345, phố Khương Trung, Phường Khương Đình, Quận Thanh Xuân, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Nguyễn Đình Thự

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 011328970   ngày cấp: 05/08/2004   nơi cấp: Công an thành phố Hà Nội

Điện thoại cố định: 0942440903   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

(1) Họ và tên: PHẠM THỊ HOA

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 163356134   ngày cấp: 15/03/2013   nơi cấp: NAM ĐỊNH

Trình độ chuyên môn: Điều dưỡng viên

(2) Họ và tên: Đào Đức Tỉnh

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 168065111   ngày cấp: 23/10/2007   nơi cấp: HÀ NAM

Trình độ chuyên môn: Công nghệ kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Vật tư tiêu hao dùng 1 lần catheter thận
2vật tư tiêu hao dùng 1 lần catheter tĩnh mạch trung tâm
3vật tư tiêu hao bộ chuyển đổi áp lực dùng 1 lần
4Bộ quả lọc và dây dẫn dùng cho máy lọc máu liên tục Multifiltrate

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)