Hồ sơ đã công bố

CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ VÀ THIẾT BỊ THIÊN AN

---------------------------

Số 01/2017

Cộng hòa Xã hội Chủ nghĩa Việt Nam

Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

---------------------------

Thành phố Hà Nội , ngày 15 tháng 08 năm 2017

VĂN BẢN CÔNG BỐ
Đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Kính gửi: Sở Y tế Hà Nội

1. Tên cơ sở: CÔNG TY TNHH ĐẦU TƯ VÀ THIẾT BỊ THIÊN AN

Mã số thuế: 0107624628

Địa chỉ: Số 5B ngách 65 ngõ 86 phố Hào Nam, phường Ô Chợ Dừa, quận Đống Đa, Hà Nội, Phường Ô Chợ Dừa, Quận Đống Đa, Thành phố Hà Nội

Văn phòng giao dịch(nếu có): - , , ,

2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:

Họ và tên: Vũ Đình Hiếu

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 001082000119   ngày cấp: 06/11/2012   nơi cấp: Hà Nội

Điện thoại cố định: 0911965315   Điện thoại di động:

3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:

Họ và tên: Nhữ Văn Tuấn

Số CMND/Định danh/Hộ chiếu: 142442754   ngày cấp: 03/02/2012   nơi cấp: Hải Dương

Trình độ chuyên môn: Kỹ thuật

4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:

STTTên trang thiết bị y tế
1Các loại trang thiết bị, máy móc, vật tư y tế, hóa chất, chất chuẩn, dung dịch rửa dùng cho xét nghiệm, chẩn đoán (sinh hóa, huyết học, đông máu, điện giải, miễn dịch, nước tiểu, đường huyết, mỡ máu, nhóm máu, tế bào, elisa, ngưng tập tiểu cầu, máu lắng, ...)
2Các loại vật tư y tế tiêu hao
3Các loại trang thiết bị y tế loại B, C, D khác

Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế

Hồ sơ kèm theo gồm:


Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:

1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.

2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.

3. Thông báo cho Sở Y tế Hà Nội nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.

Người đại diện hợp pháp của cơ sở

Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)