1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM VÀ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ HÀO TÍN
Mã số thuế:
1200583720
Địa chỉ:
147 Lê Lợi, phường 7, thành phố Mỹ Tho, tỉnh Tiền Giang,
Phường 7,
Mỹ Tho,
Tỉnh Tiền Giang
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Trương Thị Mai Trinh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
310697739
ngày cấp:
16/07/2003
nơi cấp:
CA-Tiền Giang
Điện thoại cố định:
0983662836
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
(1) Họ và tên:
Trương Trúc Linh
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
310425872
ngày cấp:
25/10/2006
nơi cấp:
CA-Tiền Giang
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
(2) Họ và tên:
Nguyễn Anh Huy
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
310077804
ngày cấp:
14/10/2005
nơi cấp:
CA-Tiền Giang
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ trung cấp
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | B,C,D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Tiền Giang nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|