1. Tên cơ sở:
CÔNG TY TNHH DƯỢC PHẨM VÀ THƯƠNG MẠI PHÚ TÀI
Mã số thuế:
2700793781
Địa chỉ:
Số 8, Ngõ 43, Đường Hoàng Quốc Việt,
Phường Ninh Khánh,
Ninh Bình,
Tỉnh Ninh Bình
Văn phòng giao dịch(nếu có):
-
,
,
,
2. Người đại diện hợp pháp của cơ sở:
Họ và tên:
Phạm Hồng Phúc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
038077000379
ngày cấp:
28/03/2016
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL Cư trú và DLQG về dân cư
Điện thoại cố định:
0303636369
Điện thoại di động:
3. Cán bộ kỹ thuật của cơ sở mua bán:
Họ và tên:
Nguyễn Mạnh Đắc
Số CMND/Định danh/Hộ chiếu:
037041000053
ngày cấp:
11/03/2016
nơi cấp:
Cục cảnh sát ĐKQL Cư trú và DLQG về dân cư
Trình độ chuyên môn:
Dược sỹ đại học
4. Danh mục trang thiết bị y tế do cơ sở thực hiện mua bán:
STT | Tên trang thiết bị y tế |
1 | Vật tư y tế, dung cụ y tế thông dụng và Vật tư y tế, dung cụ y tế kỹ thuật cao |
2 | Sinh phẩm, hóa chất xét nghiệm, hóa chất chuẩn đoán, Tesr chuẩn đoán nhanh |
3 | Thiết bị y tế thông thường, Thiết bị y tế kỹ thuật cao sử dụng trong y tế sử dụng trong các cơ sở chuẩn đoán, khám chữa bệnh |
4 | Dây, ống, băng dính các loại dùng trong y tế và các sản phẩm y tế làm từ nhựa và cao su |
5 | Bông, băng , gạc y tế và các sản phẩm y tế làm từ bông, gạc |
6 | Găng tay y tế làm bằng cao su tự nhiên và cao su tổng hợp |
7 | Dao mổ các loại, Kim truyền tĩnh mạch các loại, Pen, kéo, kẹp, nhíp, và các sản phẩm y tế làm từ kim loại |
8 | Dày, vớ, khẩu trang, trang phục dùng trong y tế, vật tư y tế khác làm từ giấy, vải, gạc không dệt |
9 | Giấy đo điện tim, phim phục vụ chuẩn đoán ( Phim XQ) |
10 | Dây truyền dịch, truyền máu, dây, ống chạy nhân tạo, mảng lọc, quả lọc dùng trong y tế |
11 | Bơm tiêm, kim tiêm, kim luồn, kim gây tê, châm cứu và các loại kim chuyên dụng dùng trong y tế, ống xét nghiệm sinh hóa các loại |
12 | Dụng cụ, y cụ, các sản phẩm nhựa, gỗ, inox phục vụ cho bệnh viện , phòng khám và các loại vật tư khác thuộc trang thiết bị y tế loại : B, C, D |
Công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế
Hồ sơ kèm theo gồm:
Cơ sở công bố đủ điều kiện mua bán trang thiết bị y tế cam kết:
1. Nội dung thông tin công bố là chính xác, hợp pháp và theo đúng quy định. Nếu có sự giả mạo, không đúng sự thật cơ sở xin chịu hoàn toàn trách nhiệm và sẽ bị xử lý theo quy định của pháp luật.
2. Bảo đảm chất lượng và lưu hành trang thiết bị y tế theo đúng quy định của pháp luật.
3. Thông báo cho Sở Y tế Ninh Bình nếu có một trong các thay đổi liên quan đến hồ sơ công bố.
|
Người đại diện hợp pháp của cơ sở
Ký tên (Ghi họ tên đầy đủ, chức danh)
|